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RSS/FEED订阅咳嗽常常好不了？ 小心是「支气管扩张症」
【希望之声2023年5月4日】（编辑：郭强） 60岁的黄小姐多年来时常咳嗽，并伴黏液性浓痰，曾至诊所求诊，症状却不见改善，这次因反复咳血，由家人陪同至新竹台大分院生医医院胸腔科门诊求诊，经医师详细问诊及安排检查后，诊断为「支气管扩张症」。
任何年纪都有可能发生 久咳并浓痰需高度注意
《NOWnews》报道，新竹台大分院胸腔内科张嘉凌医师说明，支气管扩张症是一种支气管病态永久扩张的疾病。当支气管壁因为某种原因受伤或被破坏后，黏膜纤毛功能变差，使分泌物无法被有效的清除，导致慢性且反复呼吸道感染及发炎，进而加重支气管壁的破坏，形成恶性循环。
支气管扩张症可能发生在任何年纪，临床表现常是非特异性的呼吸道症状，包含慢性反复咳嗽并有浓痰、咳血、呼吸困难等。针对气喘或肺阻塞控制不佳、类风湿性关节炎、炎性肠炎或免疫功能不佳等病人，若久咳并浓痰时，都需要高度怀疑。
张嘉凌医师表示，造成支气管扩张症的原因很多，包含肺炎感染后，如细菌性肺炎、肺结核、吸入性肺炎等；或自体免疫疾病，如类风湿性关节炎、修格兰氏症候群等；或先天遗传性疾病，如囊性纤维化、纤毛运动失能症等及免疫球蛋白缺乏等疾病导致。支气管扩张症的诊断需要包含详细的病史询问、胸部X光、胸部高解析度电脑断层、肺功能、痰液培养和血清检查等。
支气管扩张症无法治愈 透过适当治疗仍可正常生活
张嘉凌医师解释，支气管扩张症的治疗及急性恶化的预防，包含病因治疗、教导呼吸道清洁技巧、流感及肺炎链球菌疫苗【小编推荐:显微镜学家发表对四家疫苗公司的成分分析】施打和肺复原等。常见的共病症包含心脑血管疾病、胃食道逆流、缺铁性贫血及癌症，如肺癌、食道癌等，适当处置共病症亦能减少急性发作及死亡。当急性发作时，须适当地施以抗生素治疗。外科治疗适用于内科治疗效果不彰，且为局限性支气管扩张症、有危及生命的大量咳血等。虽然支气管扩张症无法治愈，但是透过适当的治疗，可以减少急性恶化，防止更多肺部损伤，大部分病人仍可正常生活。
张嘉凌医师补充说明，黄小姐在接受适当治疗后，咳嗽并浓痰及咳血情形大幅改善，生活品质也逐渐变好。同时，也提醒民众久咳不愈，并伴有浓痰时等情形发生时，应主动寻求胸腔科医师协助，及早治疗，避免病情恶化。
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