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僵直性脊椎炎除了下背痛 这些症状易忽略

2020年09月02日 11:09 PDF版 分享转发

年纪轻轻就腰酸、整天提不起劲,甚至严重驼背,看起来无精打采,可别以为只是疲劳、姿势不良所造成,小心恐怕是僵直性炎惹的祸!

歌手周杰伦就是知名病友,还曾透露,“僵直性脊椎炎发作起来比经痛还要痛!”甚至在发病期间,得让妈妈蹲下替他穿袜子,周杰伦也曾感叹,“如果以后我的小孩说“爸爸抱我、爸爸背我”,我要怎么回答“对不起我抱不动你”。”让周杰伦心里很难受。

其实不少艺人都饱受僵直性脊椎炎之苦,像是艺人阿Ken、李易和余天等都是病友。

僵直性脊椎炎(ankylosing spondylitis,简称AS)是一种慢性自体免疫疾病,因为自体免疫系统受到破坏,导致脊椎、关节等处出现慢性发炎现象,好发于20〜40岁男性,是女性病患的1.5倍,台湾每1万人中就有33.7人罹患,盛行率居亚洲之首。患者因长期慢性发炎导致脊椎韧带、关节钙化,脊椎沾黏变形,严重时可能因此驼背、抬不起头,甚至是无法行走。

初期症状易轻忽医:常以为只是姿势不良

是医师也是病友、中华民国风湿疾病医学会理事长蔡文展表示,僵直性脊椎炎好发于年轻男性,常因为疾病意识感较低,发病初期误以为是运动伤害、姿势不良或过度疲劳,而延误诊断、错失黄金治疗时机,导致脊椎变形、驼背等不可逆的伤害。

僵直性脊椎炎通常会有明显的家族病史,但除了遗传因素之外,下列初期症状往往容易被忽略、误判,民众得多加留意:●腰酸背痛:

症状持续三个月以上,尤其是下背部有僵硬感、疼痛,在运动后较舒缓,休息后反而感觉较痛。

晨间僵硬:

早上起床下背特别疼痛,甚至身体僵硬起不了床,持续30分钟至一小时。

●莫名疲累:

蔡文展表示,就像长期处于“重般”的疲累感,补眠也无法缓解,严重时甚至整个人提不起精神、充满无力感,恐怕会影响职场上的观感。

虹彩炎:

中华民国风湿病医学会与僵直性脊椎炎关怀协会指出,台湾约有三至四成僵直性脊椎炎患者会并发虹彩炎,临床症状会出现眼睛红肿充血、视力模糊等,若延误治疗,恐造成瞳孔变形、等问题。

着骨点发炎:有些病患会出现脚后跟的阿基里斯腱及足底筋膜疼痛,蔡文展表示,不少病患容易被误诊为单纯的足底,但一般年轻人其实很少会有足底筋膜炎,所以要观察是否有其他症状才能确诊,通常也会伴随身上其他肌腱发炎,像是出现长期胸痛的状况,就是肋间肌着骨点发炎。

关节发炎:

僵直性脊椎炎患者除了脊椎病变外,也可能会有周边关节炎,常侵犯下肢关节,如髋关节,膝关节及踝关节。

不动才会痛医生:游泳是最好的运动

一般疼痛通常会“越动越痛”,但僵直性脊椎炎却是“不动才会痛”,因此蔡文展鼓励患者多运动,“对僵直性脊椎炎患者来说,游泳是最好的运动,”因为能藉由水的浮力,让脊椎不必承受自身体重,能够真正放松且不容易受伤,另外患者初期也可以骑脚踏车,同样能降低脊椎压力,“但不建议脊椎已经沾黏的病患跑步,因为会有跳跃动作,脊椎承受更大压力,若是跑步跌倒,更可能导致。”

蔡文展指出,很多病人会寻求很多偏方,甚至有病人一次就吃一整瓶黑药丸,其实里面主要成份是类固醇,但针对僵直性脊椎炎主要以非类固醇消炎止痛药和生物制剂较有疗效,传统的消炎止痛药对五、六成病人有疗效,剩下四、五成病人可能就要使用生物制剂,他也强调,“除了药物治疗之外,病人一定要适度运动,才能避免脊椎沾黏、降低发炎现象。”

医师也呼吁患者不必太过灰心,“其实只要及时诊断、遵循医嘱、规律用药,要妥善控制僵直性脊椎炎并不难,”依旧有机会拥有良好的生活品质。

来源:康健网

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